Die hohen Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente sind ein Thema, bei dem der Kongress Gemeinsamkeiten gefunden hat — und die Verabschiedung von Gesetzen zu den damit verbundenen Fragen der Patentreform und der Preistransparenz hat parteiübergreifenden Anklang.

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Das ist eine Entwicklung, die AMA-Experten nach den Zwischenwahlen 2018 vorhergesagt hatten, die die Kontrolle der Partei über den Capitol Hill teilten.

„Der Sprecher des Repräsentantenhauses und das Weiße Haus können sich darauf einigen, weil dies ein Thema ist, über das sich alle Amerikaner Sorgen machen“, sagte Richard Deem, Senior Vice President for Advocacy der AMA, auf dem AMA-Interimstreffen 2018.

Die USA geben jährlich fast 334 Milliarden Dollar für verschreibungspflichtige Medikamente aus. Im Jahr 1990 machte der Anteil, den die Nation für Arzneimittel ausgab, 5,6% der gesamten Gesundheitsausgaben aus, stieg jedoch 2017 auf fast 10%.

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Preiserhöhungen für verschreibungspflichtige Medikamente können dazu führen, dass sich einige Patienten kritische Medikamente nicht leisten können, was dazu führt, dass sie Dosen ihrer Medikamente auslassen oder Pillen teilen oder sie zwingen, die Behandlung ganz abzubrechen. Ärzte und Patienten werden oft im Dunkeln gelassen, wie und warum die Preise Jahr für Jahr schwanken, wenn die Inhaltsstoffe gleich bleiben.

Um den undurchsichtigen Prozess aufzudecken, den Pharmaunternehmen, Apothekenleistungsmanager und Krankenversicherer bei der Preisgestaltung verschreibungspflichtiger Medikamente betreiben, startete die AMA die TruthinRx-Kampagne. Diese Basiskampagne bietet Patienten und Ärzten die Möglichkeit, ihre Erfahrungen mit Preis- und Kostenherausforderungen für verschreibungspflichtige Medikamente auszutauschen, und mobilisiert die Unterstützung der Basis, um den Gesetzgeber aufzufordern, Transparenz bei den Arzneimittelpreisen zu fordern.

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Preisverhandlungen über verschreibungspflichtige Medikamente finden häufig hinter verschlossenen Türen statt und lassen Patienten und Ärzte trotz der Auswirkungen der Arzneimittelpreise auf die Gesundheit und die Behandlung von Patienten aus dem Verhandlungsraum. Um die Preistransparenz für verschreibungspflichtige Medikamente zu verbessern, konzentriert sich die TruthinRx-Kampagne auf drei wichtige Marktteilnehmer, die die Arzneimittelpreise erheblich beeinflussen:

Pharmaunternehmen. Pharmaunternehmen stellen Medikamente her und verkaufen sie, erklären jedoch nicht die Preisgestaltung oder warum die Kosten die Ausgaben für Forschung und Entwicklung (R & D) erheblich übersteigen können. Einige kaufen sogar bestehende Medikamente, geben nichts für R& D aus und erhöhen immer noch die Preise.

Apothekenleistungsmanager (PBMs). Im Auftrag von Krankenkassen oder Arbeitgebern verhandeln PBMs im Voraus Rabatte auf die Preise für verschreibungspflichtige Medikamente mit Pharmaunternehmen sowie Rabatte, die eine günstige Deckung eines bestimmten Medikaments (und die daraus resultierende Steigerung der Nutzung durch die Patienten eines Gesundheitsplans) belohnen. Diese Vereinbarungen über verschreibungspflichtige Medikamente werden geheim gehalten, so dass nicht bekannt ist, ob die Einsparungen jemals die Patienten erreichen.

Krankenkassen. Krankenkassen genehmigen Behandlungen, legen Zuzahlungen fest und legen mit PBMs fest, wie viel Patienten für Medikamente bezahlen. Oft entscheiden sie über Deckungsoptionen, die darauf basieren, was den Unternehmensgewinn maximiert.

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