am examinat efectul rhBMP-2(proteină morfogenetică osoasă umană recombinantă-2), livrat într-un implant poros poli (acid dl-lactic), asupra formării osoase într-un defect de dimensiuni critice în diafiza radială la iepuri. Un defect segmental unilateral, lung de douăzeci de milimetri, a fost creat pe rază în nouăzeci și șase de iepuri albi din Noua Zeelandă maturi scheletici. Patruzeci și opt de iepuri au fost evaluați la patru săptămâni și patruzeci și opt, la opt săptămâni. Șase grupuri au fost studiate la fiecare perioadă de timp. Defectul a fost lăsat gol într-un grup (control), defectul a fost umplut cu o grefă osoasă corticocanceloasă autogenă într-un grup, iar defectul a fost umplut cu un implant poros poli(acid dl-lactic) care conține zero, șaptesprezece, treizeci și cinci sau șaptezeci de micrograme de rhBMP-2 (câte un grup fiecare). Radiografiile defectelor au fost făcute la fiecare două săptămâni. Procentul din suprafața totală a defectului care a fost radiopaque a fost determinat cu ajutorul radiomorfometriei computerizate, iar acest procent a fost utilizat ca măsură cantitativă a gradului de formare a oaselor noi în defect. Au existat răspunsuri dependente de timp și doză la rhBMP-2 timp de până la patru săptămâni; după aceea, efectele a șaptesprezece, treizeci și cinci și șaptezeci de micrograme de rhBMP-2 au fost independente de doză și timp (p < or = 0, 05). Defectele care au fost tratate cu treizeci și cinci sau șaptezeci de micrograme de rhBMP – 2 au avut o valoare semnificativ mai mare (p < or = 0.05) zona de radiopacitate decât defectele care au fost tratate cu zero sau șaptesprezece micrograme de rhBMP-2. Nu s-a putut găsi nicio diferență semnificativă între defectele tratate cu treizeci și cinci sau șaptezeci de micrograme de rhBMP-2 și defectele umplute cu o grefă autogenă. Vindecarea și formarea osoasă au fost examinate histologic și histomorfometric. La patru săptămâni, microscopia cu lumină polarizată a evidențiat resturi de poli (acid dl-lactic) numai în defectele care au fost umplute cu un implant care conține zero micrograme de rhBMP-2. La opt săptămâni, indiferent de doza de rhBMP-2, poli(acid dl-lactic) nu a fost vizibil la examenul histologic. Prezența celulelor gigant multinucleate a fost semnul distinctiv al răspunsului inflamator provocat de poli(acid dl-lactic). La patru și opt săptămâni, au fost prezente și macrofage și limfocite. Intensitatea răspunsului celular la patru săptămâni a sugerat o relație inversă între aceste celule și doza de rhBMP-2-adică se pare că există mai multe celule gigant multinucleate în defectele tratate cu zero micrograme de rhBMP-2 decât în defectele tratate cu șaptezeci de micrograme de rhBMP-2. La opt săptămâni, celulele gigant multinucleate au fost rare în defectele tratate cu șaptesprezece, treizeci și cinci sau șaptezeci de micrograme de rhBMP-2. Datele histomorfometrice la patru și opt săptămâni au indicat că cantitatea de formare osoasă în defectele tratate cu șaptesprezece, treizeci și cinci sau șaptezeci de micrograme de rhBMP-2 a fost echivalentă cu cantitatea din defectele tratate cu o grefă autogenă și a fost semnificativ mai mică (p < or = 0, 05) în defectele netratate și defectele tratate cu zero micrograme de rhBMP-2 (p < or = 0, 05). Până la opt săptămâni, doar treizeci și cinci și șaptezeci de micrograme de rhBMP-2 au restaurat cortexurile și elementele măduvei.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.