examinamos o efeito da rhBMP-2 (humano recombinante, proteína morfogenética óssea-2), entregue em poroso, poli(DL-ácido lático) implante, sobre a formação de osso em uma crítica do tamanho de defeito na radial diaphysis em coelhos. Um defeito segmentar unilateral, com vinte milímetros de comprimento, foi criado no raio em noventa e seis coelhos brancos esqueletalmente maduros da Nova Zelândia. Quarenta e oito coelhos foram avaliados às quatro semanas e quarenta e oito, às oito semanas. Seis grupos foram estudados em cada período de tempo. O defeito foi deixado vazio em um grupo (controle), o defeito foi preenchido com um autógeno corticocancellous de enxerto ósseo em um grupo, e o defeito foi preenchido com uma porosidade de poli(DL-ácido lático) implante contendo zero, dezessete anos, trinta e cinco ou setenta microgramas de rhBMP-2 (um de cada grupo). As radiografias dos defeitos eram feitas a cada duas semanas. A porcentagem da área total do defeito que era radiopaco foi determinada com o uso de radiomorfometria computadorizada, e esse percentual foi utilizado como medida quantitativa da extensão da formação de novo osso no defeito. Houve tempo e Respostas dependentes da dose para rhBMP-2 por até quatro semanas; posteriormente, os efeitos de dezessete, trinta e cinco e setenta microgramas de rhBMP-2 foram independentes da dose e do tempo (p < or = 0,05). Os defeitos que haviam sido tratados com trinta e cinco ou setenta microgramas de rhBMP-2 tiveram um significativamente maior (P < or = 0.05) área de radiopacidade do que os defeitos tratados com zero ou dezessete microgramas de rhBMP-2. Não foi encontrada diferença significativa entre os defeitos tratados com trinta e cinco ou setenta microgramas de rhBMP-2 e os defeitos preenchidos com enxerto autógeno. A cicatrização e a formação óssea também foram examinadas histologicamente e histomorfometricamente. Às quatro semanas, a microscopia de luz polarizada revelou restos de poli (ácido DL-láctico) apenas nos defeitos que haviam sido preenchidos com um implante contendo zero microgramas de rhBMP-2. Às oito semanas, independentemente da dose de rhBMP-2, o poli(ácido DL-láctico) não foi visível no exame histológico. A presença de células gigantes multinucleadas foi a marca registrada da resposta inflamatória provocada pelo poli(ácido DL-láctico). Às quatro e oito semanas, macrófagos e linfócitos também estavam presentes. A intensidade da resposta celular em quatro semanas sugerido uma relação inversa entre estas células e a dose de rhBMP-2 — que é, não parecia ser mais multinucleated gigante células defeitos tratados com zero microgramas de rhBMP-2 do que em defeitos tratados com setenta microgramas de rhBMP-2. Às oito semanas, as células gigantes multinucleadas eram raras nos defeitos tratados com dezessete, trinta e cinco ou setenta microgramas de rhBMP-2. Histomorphometric de dados em quatro e oito semanas indicou que a quantidade de formação óssea em defeitos tratados com dezessete anos, trinta e cinco ou setenta microgramas de rhBMP-2 foi equivalente ao montante em que os defeitos tratados com enxerto autógeno e foi significativamente menor (p < ou = 0,05) não tratada defeitos e os defeitos tratados com zero microgramas de rhBMP-2 (p < ou = 0.05). Por oito semanas, apenas trinta e cinco e setenta microgramas de rhBMP-2 haviam restaurado cortices e elementos da medula.

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