resumo

estudamos as correlações entre o padrão de fraqueza, tipo de AVC, topografia e etiologia em 255 pacientes cujo primeiro AVC foi manifestado por hemiparesia isolada. Eles representaram 14% dos pacientes com AVC admitidos consecutivamente. A fraqueza distribuições foram como segue: face, membro superior e membro inferior (FUL) (50%); face e membro superior (FU) (29%); membro superior (U) (10%); e membros superiores e inferiores (UL) (9%). Vinte e nove por cento dos pacientes tinham disartria, que não tinha valor de localização. Menos da metade dos pacientes tinha um infarto profundo e um terço tinha uma fonte embólica potencial do coração ou artérias grandes. A análise de regressão logística mostrou que a história de hipertensão e tipo de fraqueza de distribuição foram os principais fatores responsáveis pela localização da lesão: pacientes com FUL distribuição e hipertensão tinham uma probabilidade de 90% de profunda enfarte; pacientes com FUL de distribuição, mas sem hipertensão ou com UL distribuição e hipertensão cada um tinha 70% de probabilidade de profunda enfarte. A monoparesia motora pura quase nunca foi causada por um infarto profundo. Sugerimos que a suposição de uma etiologia lacunar para um acidente vascular cerebral motor puro deve ser aplicada apenas a pacientes com envolvimento de FUL.

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