we hebben het effect onderzocht van rhBMP-2(recombinant humaan botmorfogenetisch eiwit-2), geleverd in een poreus Poly (DL-melkzuur) implantaat, op botvorming bij een kritieke afwijking in de radiale diafyse bij konijnen. Een eenzijdig segmentaal defect, twintig millimeter lang, werd gecreëerd in de radius bij zesennegentig skelet volwassen Nieuw-Zeelandse witte konijnen. Achtenveertig konijnen werden geëvalueerd na vier weken en achtenveertig, na acht weken. Zes groepen werden per periode bestudeerd. Het defect werd in één groep (controle) leeg gelaten, het defect werd in één groep gevuld met een autogeen corticocancellous bottransplantaat en het defect werd gevuld met een poreus Poly(DL-melkzuur) implantaat met nul, zeventien, vijfendertig of zeventig microgram rhBMP-2 (elk één groep). Röntgenfoto ‘ s van de gebreken werden elke twee weken gemaakt. Het percentage van de totale oppervlakte van het defect dat radiopaque was, werd bepaald met behulp van computergestuurde radiomorfometrie, en dit percentage werd gebruikt als kwantitatieve maat voor de omvang van de vorming van nieuw bot in het defect. Gedurende vier weken waren er tijd-en dosisafhankelijke responsen op rhBMP-2; daarna waren de effecten van zeventien, vijfendertig en zeventig microgram rhBMP-2 onafhankelijk van DOSIS en tijd (p < of = 0,05). De defecten die behandeld waren met vijfendertig of zeventig microgram rhBMP-2 hadden een significant groter (p < of = 0.05) gebied van de radiopaciteit dan de defecten die waren behandeld met ofwel nul of zeventien microgram rhBMP-2. Er kon geen significant verschil worden gevonden tussen de defecten behandeld met vijfendertig of zeventig microgram rhBMP-2 en de defecten gevuld met een autogeen transplantaat. Genezing en botvorming werden histologisch en histomorfometrisch onderzocht. Na vier weken, Gepolariseerde lichtmicroscopie onthulde resten van poly (DL-melkzuur) alleen in de defecten die waren gevuld met een implantaat met nul microgram rhBMP-2. Na acht weken was poly(DL-melkzuur), ongeacht de dosis rhBMP-2, niet zichtbaar bij histologisch onderzoek. De aanwezigheid van meerkernige reuzencellen was het kenmerk van de ontstekingsreactie veroorzaakt door poly(DL-melkzuur). Na vier en acht weken waren ook macrofagen en lymfocyten aanwezig. De intensiteit van de cellulaire respons na vier weken suggereerde een omgekeerde relatie tussen deze cellen en de dosis rhBMP-2-dat wil zeggen, er bleken meer multinucleaire reuzencellen te zijn in defecten behandeld met nul microgram rhBMP-2 dan in defecten behandeld met zeventig microgram rhBMP-2. Na acht weken waren meerkernige reuzencellen zeldzaam in de defecten die werden behandeld met zeventien, vijfendertig of zeventig microgram rhBMP-2. Histomorfometrische gegevens na vier en acht weken toonden aan dat de hoeveelheid botvorming bij de met zeventien, vijfendertig of zeventig microgram rhBMP-2 behandelde defecten gelijk was aan de hoeveelheid bij de met een autogeen transplantaat behandelde defecten en significant lager was (p < of = 0,05) bij de onbehandelde defecten en de defecten behandeld met nul microgram rhBMP-2 (p < of = 0,05). Na acht weken had slechts vijfendertig en zeventig microgram rhBMP-2 cortices en merg-elementen hersteld.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.