vi undersøkte effekten av rhBMP-2(rekombinant humant benmorfogenetisk protein-2), levert i et porøst poly (DL-melkesyre) implantat, på bendannelse i en kritisk størrelse defekt i den radiale diafysen hos kaniner. En ensidig segmentfeil, tjue millimeter lang, ble opprettet i radiusen i nittiseks skeletalt modne New Zealand Hvite kaniner. Førtiåtte kaniner ble evaluert på fire uker og førtiåtte, på åtte uker. Seks grupper ble studert i hver tidsperiode. Defekten ble etterlatt tom i en gruppe (kontroll), defekten ble fylt med et autogent kortikokancelløst beingraft i en gruppe, og defekten ble fylt med et porøst poly(dl-melkesyre) implantat som inneholdt null, sytten, trettifem eller sytti mikrogram rhBMP-2 (en gruppe hver). Røntgenbilder av feilene ble gjort hver annen uke. Prosentandelen av det totale arealet av defekten som var radiopaque ble bestemt ved bruk av datastyrt radiomorfometri, og denne prosentandelen ble brukt som et kvantitativt mål for omfanget av nybendannelse i defekten. Det var tid og doseavhengig respons på rhBMP-2 i så lang tid som fire uker; deretter var effekten av sytten, trettifem og sytti mikrogram rhBMP-2 uavhengig av dose og tid (p < eller = 0,05). Defekter som hadde blitt behandlet med enten trettifem eller sytti mikrogram rhBMP-2 hadde en signifikant større (p < or = 0.05) område av radiopacity enn defekter som hadde blitt behandlet med enten null eller sytten mikrogram rhBMP-2. Ingen signifikant forskjell ble funnet mellom feilene behandlet med trettifem eller sytti mikrogram rhBMP-2 og feilene fylt med et autogent graft. Healing og beindannelse ble undersøkt histologisk og histomorfometrisk også. Etter fire uker avslørte polarisert lysmikroskopi rester av poly (dl-melkesyre) bare i defektene som var fylt med et implantat som inneholdt null mikrogram rhBMP-2. Ved åtte uker, uavhengig av dosen av rhBMP-2, var poly (DL-melkesyre)ikke synlig ved histologisk undersøkelse. Tilstedeværelsen av multinucleated gigantiske celler var kjennetegnet av inflammatorisk respons fremkalt av poly (dl-melkesyre). Ved fire og åtte uker var også makrofager og lymfocytter tilstede. Intensiteten av den cellulære responsen på fire uker foreslo et omvendt forhold mellom disse cellene og dosen av rhBMP-2-det vil si at det syntes å være flere multinukleerte gigantiske celler i defekter behandlet med null mikrogram rhBMP-2 enn i defekter behandlet med sytti mikrogram rhBMP-2. På åtte uker, multinucleated gigantiske celler var sjeldne i defekter behandlet med sytten, trettifem, eller sytti mikrogram rhBMP-2. Histomorfometriske data etter fire og åtte uker indikerte at mengden av bendannelse i defekter behandlet med sytten, trettifem eller sytti mikrogram rhBMP-2 var ekvivalent med mengden i defekter behandlet med en autogen graft og var signifikant mindre (p < eller = 0,05) i ubehandlede defekter og defekter behandlet med null mikrogram rhBMP – 2 (p < eller = 0,05). Etter åtte uker hadde bare trettifem og sytti mikrogram rhBMP-2 gjenopprettet cortices og marrow elementer.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.