Il periodo postpartum è un periodo di aumento del rischio di malattie psichiatriche di nuova insorgenza, ricoveri ospedalieri e cure psichiatriche ambulatoriali per le neomamme. La ricerca sui disturbi dell’umore postpartum si è concentrata principalmente sul disturbo depressivo maggiore e ha trascurato lo studio del disturbo bipolare, in particolare il disturbo bipolare II e il disturbo bipolare non altrimenti specificato. La mancata corretta diagnosi del disturbo bipolare postpartum può ritardare l’inizio di un trattamento appropriato, portare a un trattamento inappropriato – precipitando così la mania (ipo), il rapido ciclo o un episodio misto – o provocare polifarmacia e refrattarietà al trattamento. La conseguenza più grave, tuttavia, è l’alto rischio di infanticidio e suicidio tra le donne con disturbo bipolare postpartum. Mentre non sono stati convalidati strumenti di screening specifici per la mania postpartum o la depressione bipolare, i sintomi di ipomania, depressione atipica, una storia familiare di disturbo bipolare e una rapida insorgenza di sintomi depressivi dopo il parto possono suggerire una diatesi bipolare. In assenza di trattamenti farmacologici o psicoterapeutici per guidare il processo decisionale clinico, si raccomanda che il trattamento della depressione bipolare postpartum segua le stesse linee guida del trattamento della depressione bipolare non postpartum, utilizzando farmaci compatibili con l’allattamento.

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