El período posparto es un período de mayor riesgo de enfermedad psiquiátrica de nueva aparición, ingresos hospitalarios y atención psiquiátrica ambulatoria para madres primerizas. La investigación de los trastornos del estado de ánimo posparto se ha centrado principalmente en el trastorno depresivo mayor, y ha pasado por alto el estudio del trastorno bipolar, particularmente el trastorno bipolar II y el trastorno bipolar no especificado de otra manera. La falta de un diagnóstico adecuado del trastorno bipolar posparto puede retrasar el inicio del tratamiento adecuado, provocar un tratamiento inadecuado, lo que precipita (hipo)manía, ciclos rápidos o un episodio mixto, o provocar polifarmacia y refractariedad al tratamiento. La consecuencia más grave, sin embargo, es el alto riesgo de infanticidio y suicidio entre las mujeres con trastorno bipolar posparto. Si bien no se han validado herramientas de detección específicas para la manía posparto o la depresión bipolar, los síntomas de hipomanía, depresión atípica, antecedentes familiares de trastorno bipolar y un inicio rápido de síntomas depresivos después del parto pueden sugerir una diátesis bipolar. En ausencia de tratamientos farmacológicos o psicoterapéuticos que guíen la toma de decisiones clínicas, se recomienda que el tratamiento de la depresión bipolar posparto siga las mismas pautas que el tratamiento de la depresión bipolar no posparto, utilizando medicamentos compatibles con la lactancia.

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