diskussion

fællesheder ses inden for PharmD/MPH-uddannelser, der tilbydes på amerikanske colleges og skoler med hensyn til apotekuddannelsesstruktur og programrekruttering og tilmelding. En af de fælles træk ved disse dual-degree programmer er, at de synes at primært findes i gymnasier og skoler, der har en mere traditionel kursus struktur (3 år klasseværelse kurser plus 1 APPE år). Vi spekulerer i, at dette skyldes, at størstedelen af programmerne i øjeblikket findes i statsfinansierede colleges og skoler, som traditionelt følger denne kursusstruktur. Mens 23 colleges og skoler rapporterede fælles PharmD / MPH-programmer, havde over halvdelen (16) eksisteret i mindre end 6 år, og 7 programmer var i deres første eksistensår. Colleges og skoler i farmaci anerkender nu denne mulighed for avanceret praksisforberedelse, og nye programmer udvikler sig hurtigt. Derudover vil studerende, der er interesseret i at tilmelde sig sådanne programmer, sandsynligvis reducere deres uddannelsesomkostninger og tid brugt på at opnå den dobbelte grad, da størstedelen af programmerne tog 1 ekstra år eller 2 yderligere semestre at gennemføre.21 en anden overvejelse er, at de kan være interesseret i den sekundære grad som en alternativ karrierevej. Som det ses i andre pharmacy dual-degrees-programmer (såsom PharmD/MBA, PharmD/PhD), er flertallet af studerende, der er indskrevet i Vores PharmD/MPH-program, højere akademiske præstationer end enkeltgradsstuderende og har tendens til at have et højere niveau af tilfredshed med den studerendes oplevelse.22,23

studerende vil sandsynligvis blive rekrutteret tidligt i læseplanen, da de bliver uddannet om apotekets nuværende rolle i folkesundheden, de muligheder, der findes for at forbedre denne rolle og folkesundhedskrisen.24 tidlig rekruttering kan også være nødvendiggjort af behovet for dobbeltgradsstuderende til at tage specifikke kurser og/eller vurderinger (såsom GRE) for at kvalificere sig til programmet.

med hensyn til programmatiske krav syntes størstedelen af programmerne at være forsknings-og projektintensive såvel som tværfaglige i struktur. Fokus på forskning og projektudvikling kan skyldes, at den typiske Klasseværelsesforelæsningsbaserede PharmD-læseplan har større fokus på vurdering og sikkerhed for folkesundheden og mindre fokus på kernefunktionen i politikudvikling og forskning.25 Det kan også være påvirket af den kollaborative karakter af folkesundhedspraksis og forskning samt apotekets fakultetsmedlemmer, der tjener som primære mentorer for studerende, der er indskrevet i PharmD/MPH-programmerne.26 endelig bruger disse dual-degree-programmer en kombination af online (asynkron eller synkron undervisning) og klasseværelsesbaserede undervisningsmetoder, som yderligere imødekommer den tværfaglige tilgang, der er nødvendig, hvilket giver fleksibilitet for studerende med forskellige lærerstilarter og varierende klasseplaner for forskellige sundhedsprofessionelle programmer.

vi mener, at disse dual-uddannelser har udviklet sig så tværfagligt som betydningen af befolkningens sundhed og sygdomsforebyggelse er steget med det skiftende landskab af sundhedsydelser. 58% (76/131) af medicinske skoler tilbyder en dobbelt MD/MPH grad.27 andre erhverv ser en stigning i dual-degree program tilbud, herunder masters of science i sygepleje (MSN)/MPH, læge assistent (PA)/MPH, og master of socialt arbejde (MSV)/MPH.28,29 i 2011 frigav Interprofessional Education Collaborative (IPEC) kernekompetencerne til interprofessionel uddannelse og samarbejdspraksis.30 centralt for de 4 kompetencedomæner er levering af patientcentreret pleje med en “samfund/befolkningsorientering.”Med interprofessional uddannelse indarbejdet i akkrediteringsstandarderne for sundhed og social pleje erhverv, forventer vi en stigning i dobbelt PharmD/MPH grad program tilbud samt yderligere forfining af nuværende programmers læseplanstruktur, der indeholder yderligere fokus og opmærksomhed på det interprofessionelle team. Derudover, med passagen af national Affordable Care Act of 2010 (ACA) og dens finansiering til forebyggelsesprogrammer, reagerer de fleste sundhedsprofessionelle programmer og undervisere på dette potentielle behov for flere udbydere af folkesundhed og den refusion, det giver til studerende, der dimitterer fra disse udvidede træningsprogrammer.

selvom der findes mange ligheder mellem PharmD/MPH-programmer med hensyn til programstrukturer og krav, findes der en række forskellige programmer med hensyn til både yderligere krævede kursuskreditter og tilgængelighed af folkesundhedsrelaterede APPE-tilbud. Det største antal responderende programmer havde 16 eller flere yderligere kreditter krævet, men nogle havde så lidt som 6 til 10 yderligere krævede kreditter. Vi spekulerer i, at årsagen til denne variation kan være tilskrevet kollegiernes og skolernes definitioner af kredit-og timeforhold eller på grund af øget eller nedsat folkesundhedsindhold på andre kursussteder. Doctor of pharmacy programmer giver kandidater med stærk klinisk viden og færdigheder i medicin sikkerhed, generel sygdomsforebyggelse, og indarbejde nogle farmakoepidemiologi og grundlæggende forskning færdigheder. Selvom APPEs er et krav i alle PharmD-programmer, og ACPE tilbyder vejledning ved hjælp af bilag C og D (yderligere vejledning om erfaringer med apotekspraksis og præ-avanceret apotekspraksis oplever Præstationsdomæner og evner) om specifikke kriterier, der skal opfyldes med hensyn til indlæggelse og ambulant patienteksponering, er der ingen krav til enkeltstående Folkesundhedsfokuserede APPEs.31 dette kan delvis forklare forskellene i Ape-tilgængelighed, der er specifikke for folkesundheden i vores undersøgelse (9 colleges og skoler svarede “Ja”; 11 svarede “nej”).

som det fremgår af denne undersøgelse øger apotekskollegier og skoler deres vægt på folkesundhed, enten i deres læseplan eller gennem et forhold til et MPH-program. Nogle colleges og skoler udviklede eller leverede allerede et specialcertifikat inden for Folkesundhed. For eksempel, North Dakota State University arbejder med en national rådgivende gruppe for at udvikle et sådant program, og moduler er under udvikling inden for folkesundhedstjenester, epidemiologi, sundhedsfremme, samfundsengagement, beredskab, og kulturel mangfoldighed. Sådanne programmer kan give yderligere uddannelse til studerende, der ønsker eksponering for en potentiel folkesundheds karrierevej, men er usikre på deres engagement i et dobbeltuddannelsesprogram. Disse programmer giver også en vej for gymnasier og skoler i farmaci til at udvikle en fremtidig dual PharmD/MPH grad program.

denne undersøgelse har flere begrænsninger. Mens den samlede svarprocent var stærk, afsluttede flere personer, der svarede som at have et dobbelt PharmD/MPH-program, kun delvist undersøgelsesinstrumentet. (Antallet af ikke-respondenter på specifikke undersøgelsesspørgsmål er angivet i hver tabel.) Dette påvirkede især spørgsmålene om, hvorvidt en afhandling eller capstone eller practicum var programkrav. Derfor har disse dual PharmD / MPH-programmer muligvis ikke så meget af en forsknings-eller projektkomponent som tidligere spekuleret. Derudover var det sidste punkt på undersøgelsesinstrumentet “navnet på dit college eller apotekskole er _____.”Denne vare blev opført som valgfri for at opfylde IRB-kriterierne. Cirka 51% af de adspurgte leverede deres college-eller skolenavn, og omkring 50% angav, at deres institution havde et dobbelt PharmD/MPH-program. Selvom duplikatsvar fra colleges og skoler blev slettet, ligesom svar, der stammer fra den samme IP-adresse, en lille mulighed forblev det 2 fakultetsmedlemmer fra det samme program kan have svaret på undersøgelsen fra forskellige lokaliteter.

ubesvarede spørgsmål forbliver med hensyn til dual PharmD/MPH programmer, deres struktur og kandidater. På grund af disse programmers nyhed er der en vis usikkerhed om de potentielle karriereveje, der er tilgængelige for disse dual-degree kandidater. Disse apoteksstuderende vil blive unikt uddannet med tilføjelse af en mph-grad og kan have, afhængigt af deres fokuserede studiekoncentration, de færdigheder, der er nødvendige for at udføre farmakoepidemiologiske undersøgelser; deltage i folkesundhedsprogrammer såsom katastrofeberedskab, sygdomsforebyggelse, etc; og påtage sig lederstillinger i lokale og nationale folkesundhedsafdelinger og organisationer. Mens kandidater fra andre dual-degree programmer som PharmD/MBA og PharmD/PhD har fundet job i den akademiske verden, industri og ledelse, og tjente mere end deres enkelt grad modparter, der er usikkerhed omkring de monetære resultater for en person med en ekstra MPH grad givet omstruktureringen af sundhedsvæsenet og nuværende økonomiske klima.22,32,33 ud over disse dual PharmD/MPH grad tilbud er der alternative træningsveje, der opstår i apotekets folkesundhed, såsom boliger og stipendier. Individuelle studerende og praktiserende fagfolk, der søger avancerede færdigheder inden for Folkesundhed, kan være i stand til at vælge akademiske eller oplevelsesmæssige muligheder, der bedst passer til deres folkesundhedsinteresse og ønsker uden for et dobbeltuddannelsesprogram.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.